KCL 첨가 용량


100ml 수액에 kcl 1cc 

 

정상 k 농도는 3.5 ~ 5 

 

 


우리가 쓰는 kcl 20ml 짜리 앰플에 40mEq/L 가 들어가 있습니다.

 

이 말은 즉, 1L 짜리 수액에다가 Kcl 1앰플을 다 타면 40mEq/L 가 된다는 뜻이죠?

                 1L : 20ml = 40mEq/L

         

               500ml : 10ml = 40mEq/L

               

               500ml : 5ml = 20mEq/L ---> 유지용량 2.6~3.0 마일드한 상태

 

더 중요한 것은 속도 입니다.

 

시간당 Kg당 0.5 mEq 를 넘지 말아야 합니다.

 

KCL은 무거우므로 충분히 흔들어야 함

 


 

바로 심전도나 호흡마취기의 모니터기로 보면

 

고 k 혈증시 나타나는 1. 높은 T 파 ( R파의 1/2 높이)  + 2. P파소실

 

그리고 잘하면 3. Long pose 나 bradycardia 와

                    

                      4. QRS complex 의 폭이 넓은 것을 볼수 있습니다. 

 

이것을 학술적으로 표현하자면 atrial standstill 입니다.

 

이때 약을 쓰면 없어지는게 일시적인 것이고

 

약써도 없어지지 않은 파형이 영구적인 것이 있는데 그것은 킹찰스스파니엘에게서만 나타나는 파형입니다. -> 이런 종에선 약써도 페이스메이커 달아도 악화됩니다.

 

우리나라엔 보기 드문 종이니 잊어버리시고

 

atrial standstill 은 고 k 혈증의 전형적 심전도 패턴이고

 

약쓰고 좋아지면 없어지는 파형이다 만 알아두시고

 

나중에 심전도 공부를 하실 기회가 되시면 한번 리뷰해 두시길.

 



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http://www.slideshare.net/fergua/basic-mechanical-ventilation

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Ttreat high blood pressure and anxietyPTSD, and panic disorder.


alpha-adrenergic blocker


It is an alpha-adrenergic blocker that is specific for the alpha-1 receptors


Prazosin is orally active and has a minimal effect on cardiac function due to its alpha-1 receptor selectivity


 The antihypertensive characteristics of prazosin make it a second-line choice for the treatment of high blood pressure


Prazosin is also useful in treating urinary hesitancy associated with prostatic hyperplasia, blocking alpha-1 receptors, which control constriction of both the prostate and ureters


This medication has shown to be effective in treating severe nightmares in children and people with PTSD symptoms.



side effect

Side effects of prazosin include orthostatic hypotensionsyncope, and nasal congestion. The orthostatic hypotension and syncope are associated with the body's poor ability to control blood pressure without active alpha-adrenergic receptors. Patients on prazosin should be told not to stand up too quickly, since their poor baroreflex may cause them to faint as all their blood rushes to their feet. The nasal congestion is due to dilation of vessels in the nasal mucosa.


응??


One very rare side effect of prazosin is priapism.[5]!!!!!


YE~~~~~~ ㅋㅋㅋㅋㅋ



Prazosin in scorpion stings

Since 1983 prazosin has revolutionized the management of severe scorpion stings




plunm...
uses/indications 
Prazosin is less well studied in dogs than hydralazine, and its capsule 
dosage form makes it less convenient for dosing. Prazosin, however, 
appears to have fewer problems with causing tachycardia, and its 
venous dilation effects may be an advantage over hydralazine when 
preload reduction is desired. It could be considered for therapy for 
the adjunctive treatment of CHF, particularly when secondary to 
mitral or aortic valve insufficiency when hydralazine is ineffective 
or not tolerated. Prazosin may also be used for the treatment of 
systemic hypertension or pulmonary hypertension in dogs.
Pharmacology/actions 
Prazosin’s effects are a result of its selective, competitive inhibition 
of alpha1-adrenergic receptors. It reduces blood pressure and pe-ripheral vascular resistance and, unlike hydralazine, has dilatory ef-fects on both the arterial and venous side.



Prazosin significantly reduces systemic arterial and venous blood 
pressures, and right atrial pressure; cardiac output is increased in 
patients with CHF. Moderate reductions in blood pressure, pulmo-nary vascular resistance, and systemic vascular resistance are seen 
in these patients. Heart rates can be moderately decreased or un-changed. Unlike hydralazine, prazosin does not seem to increase 
renin release so diuretic therapy is not mandatory with this agent 
(but is usually beneficial in CHF)


이런 약이구나...

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